Все, что нужно знать о мостовидных несъемных зубных протезов

Одним из классических методов протезирования стоматологи называют цельнолитые мостовидные протезы. В представленном случае вся конструкция отливается одномоментно и полностью. У этого типа протезирования имеются не только преимущества, но и недостатки, а потому с указанным типом стоматологических работ необходимо ознакомиться более подробно.

Виды мостовидных протезов

Существуют различные виды мостовидных протезов, различающиеся по материалам, способам изготовления, расположения промежуточной части, характеру сцепления элементов и некоторым другим особенностям.

Классификация мостовидных протезов:

  • По материалу: керамические, металлические, комбинированные.
  • По способу изготовления: литые, паяные.
  • По методу крепления: съемные и несъемные.
  • По позиции промежуточного отдела: промывные и касательные.
  • По позиции опор: двусторонние и консольные (когда задействован только один опорный зуб).
  • По виду опорных коронок: полные, экваторные, вкладки, штифты и др.

Изготовление

Первым этапом следует считать подготовку пластмассовых коронок, для чего необходимо будет составить предварительный оттиск. Укрепление первых осуществляется при помощи ненатурального дентина после окончания первой стадии работы

Далее этапы изготовления включают в себя:

  • препарирование опорных моляров, осуществляемое по нормам подготовки одиночных литых коронок;
  • возможность применения двух способов подготовки конструкции – со снятием с модели композиции из воска и с литьем специального сплава на огнеупорной модели. Это же актуально для подготовки штампованно паяных мостовидных протезов;
  • в случае изготовления изделия с участием восковой композиции, в слепки опорных моляров вставляются хвостовики-стилеты. К их верхним окончаниям прикрепляются стержни специального приспособления – параллелометра;
  • параллельность опорных моляров важна, потому что способствует в будущем оптимальному извлечению одного зуба или цельных конструкций.
Читайте также:  Зубная щетка CURAPROX CURAPROX CS 5460 «Ultra soft» — отзывы

Этапы изготовления далее заключаются в заполнении высокопрочным гипсом отпечатков моляров. Для более успешного соединения применяются скрепки или петли из проволоки, окончания которых затягивают гипсовый материал. Частичные съемные пластиночные конструкции изготавливают по такому же алгоритму.

Важно! После того как масса затвердеет, паралеллометр убирается, а на выступающие окончания стилетов насаживаются шарики из воска.

Далее адаптационные конструкции изготавливают сначала на один, затем на последующие опорные моляры. Рассказывания об изготовлении цельнолитого мостовидного протеза, обращают внимание на необходимость установки опорной конструкции на свои места. Это позволяет в процессе подготовки воскового изделия сформировать структуру или оптимизировать защитные свойства.

Далее созданная композиция будет заменена на соединение металлов. Целесообразно делать это исключительно после создания литниковой системы, удаления из пластмассовых адапт внутренней части.

Установка мостовидного протеза

Какой мостовидный протез служит дольше?

Срок службы мостовидного протеза зависит от техники изготовления, материала и степени жевательной нагрузки. Самые недолговечные модели — пластмассовые. Даже при правильном уходе акриловый базис в течение нескольких месяцев портится, тускнеет и теряет эстетичность. Металлоакрил может прослужить до 3 лет, при поломке его ремонтируют. Срок годности паяных штампованных мостов — 3-4 года. Несмотря на то, что их делают из металла, они быстро изнашиваются, и в них появляются отверстия. Цельнолитые металлические изделия сохраняются 5-7 лет.

Системы из металлокерамики служат около 7 лет. Цельнокерамические не портятся 7-10 лет, но при экстремальной нагрузке, например, при падении или ударе, ломаются. Однако благодаря цельнолитой конструкции, здоровая коронка под керамикой не повреждается.

Самый надежный вариант — изделие из диоксида циркония. Срок его службы — более 15 лет.

Читайте также:  Витамины для зубов и десен: какой комплекс выбрать

Альтернатива

Цельные и составные МВП можно заменить съемными пластинчатыми или бюгельными конструкциями, а также имплантами.

Последний вариант относительно дорог, поэтому не рассматривается большинством пациентов в качестве приемлемой альтернативы.

Если возникает вопрос о его замене, внимание обращают на бюгельные или пластинчатые протезы. В сравнении с мостовидными и пластинчатыми конструкциями, бюгельные изделия обладают некоторыми преимуществами:

  • Компактность. Роль каркаса выполняет металлическая дуга небольших размеров, не мешающая разговаривать, жевать и глотать.
  • Более высокая прочность крепления. Роль фиксаторов выполняют кламмеры или аттачмены (замочки). Последние обеспечивают более прочное крепление, но повышают цену бюгельного изделия.
  • Универсальность. В отличие от СМП бюгельные конструкции позволяют восстанавливать концевые дефекты.
  • Достаточно долгий срок эксплуатации – 10-15 лет и больше.
  • Равномерное распределение нагрузки. Ее воспринимают не только опорные элементы, но и ткани десны.
  • Устройства имеют высокую прочность, но если они все же поломались, их можно, как правило, отремонтировать.
Альтернатива

К недостаткам можно отнести:

  • сенсибилизация организма некоторых пациентов из-за наличия металлов;
  • заметные при улыбке кламмеры (хотя их можно сделать менее заметными, покрыв пластиком под цвет зубов);
  • более высокая цена, особенно, при наличии аттачменов;
  • необходимость более тщательного ухода, чем при СМП из-за сложности конструкции.

В общем, предпочтительность того или иного вида протеза определяется врачом с учетом многих факторов. Опыт и знания специалиста – достаточный аргумент, чтобы к нему прислушаться.

В видео можно ближе ознакомиться с принципиально новым вариантом бюгельного протеза.