Все о правильном ортогнатическом прикусе

Ортогнатический прикус является составляющей красивой и здоровой улыбки. О том, что это, как его добиться, основные характеристики и признаки правильного расположения зубов опишем ниже. Ведь достигнуть этого старается каждый ортодонт для своих пациентов.

Как выглядит правильная окклюзия?

В ортодонтии выделяют особые признаки, позволяющие отличить ортогнатический прикус от других типов смыкания зубов. Давайте изучим их подробнее.

Как выглядит правильная окклюзия?
  1. Передние резцы верхней челюсти не должны полностью закрывать зубы на нижней. Правильное смыкание предусматривает перекрытие лишь на 30% от существующей высоты. При этом резцы на обеих челюстях должны плотно контактировать друг с другом, не образуя промежутков. Эта характеристика является одной из самых главных.
  2. Каждый из резцов, кроме «восьмерок» и нижних центральных, должен иметь по два зуба-антагониста. Так в ортодонтии называют резцы, с которыми зуб соприкасается при полном сжатии челюстей.
  3. При этом важно, чтобы смыкание происходило с определенными зубами: например, клыками и премолярами.
  4. Передние резцы на обеих челюстях должны находиться на центральной линии лица.
  5. Данный тип смыкания предполагает отсутствие каких-либо аномалий, связанных с процессами жевания и глотания. Также обычно не нарушена дикция и общая эстетика лица. Зубочелюстные дефекты обычно довольно сильно отражаются на внешнем виде человека – опытные врачи могут по лицу даже определить тип аномалии.
  6. Зубные ряды не должны иметь промежутков.

Что такое ортогнатический прикус?

В медицине дано определение прикуса как соотношение верхней и нижней челюсти между собой, их расположение относительно друг друга в плотно сомкнутом состоянии. Самым оптимальным и физиологически правильным считается ортогнатический (или нормальный, нормогнатический), что значит в переводе с греческого «прямая верхняя челюсть».

Такое расположение зубного ряда обеспечивается за счет особого анатомического строения черепа, когда сама лицевая и верхнечелюстная кости имеют одну вертикальную плоскость. Именно ортогнатический прикус считается эталоном, к которому стараются приблизить расположение челюстей пациентов при ортодонтическом лечении и коррекции.

При этом соблюдается максимально большое количество точек контакта при центральной окклюзии. За счет такого расположения обеспечивается правильное физиологическое функционирование зубов, равномерно распределяется нагрузка на них и десны, нет риска повреждения слизистой, а пища пережевывается полноценно, что также влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Что такое физиологический прикус?

Физиологический (нормальный) прикус определяется в том случае, если верхняя и нижняя челюсть идеально сходятся в области моляров. Современные 3D-технологии позволяют сформировать схематическое изображение ротовой полости.

Читайте также:  Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Здоровая окклюзия диагностируется в том случае, если все элементы зубного ряда будут расположены по центру виртуальной плавно изогнутой линии.

Что такое физиологический прикус?

Определение нормального прикуса было принято только 50-60 лет назад. До этого, ортодонтические технологии были направлены только на исправление кривизны зубов.

Виды физиологического прикуса

Как проводилось лечение

Поэтапно были проведены следующие работы:

  • демонтаж старой, неправильно установленной, брекет-системы
  • удаление всех четырех (!) зубов мудрости,
  • установка ортоимплантов (неподвижной опоры) за последними зубами-семерками на нижней челюсти справа и слева,
  • перемещение зубов на нижней челюсти в боковом отделе назад в область удаленных восьмерок,
  • затем установка брекет-системы Damon путём метода непрямой фиксации брекетов (о том, что это за методика, я рассказываю в этом клиническом случае). Система брекетов была комбинированная, на верхней челюсти в эстетической зоне были керамические брекеты Damon Clear, на всех остальных зубах — металлические Damon Q
  • далее в течение лечения на брекетах Damon замена ортодонтических дуг, плановые активации и ношение межчелюстных тяг (резиночка между верхней и нижней челюстью)

Что стоит отметить особенно

Когда пациент уже «прошел круг ада», намучился, то эффективная работа ортодонта особенно им ценится. Она его дисциплинирует. Так получилось и в данном клиническом случае. После ранее проведенного неудачного лечения у пациентки была отличная кооперация со мной, она даже постоянно носила резиночки – межчелюстные тяги, что требует усердия. И мы очень быстро достигли желаемого результата, обеспечили правильное смыкание зубов.

Теперь улыбка пациентки радует ее постоянно:

На заключительном этапе мы зафиксировали ретейнер на верхней и нижней челюстях:

и изготовили ретенционные аппараты ночного ношения для стабилизации и фиксации полученного результата.

Лечение прикуса, а точнее его перелечивание заняло ровно 1 год и 3 месяца.

Сказать, что пациентка довольна и полностью удовлетворена результатом – это не сказать ничего. Сильно удивилась и не узнала свои зубы, ей очень понравилось. Эмоции благодарности ее переполняли. И в настоящее время она регулярно приходит на осмотры и проводит плановую профгигиену.

P.S. Параллельно во время снятия брекетов Damon, мы отреставрировали латеральный резец по причине несостоятельного его размера.

Признаки ортогнатического прикуса

Такое смыкание коронок имеет определенные признаки:

  1. Передние резцы, которые находятся на верхней челюсти, нижние зубы полностью не перекрывают (только на треть).
  2. Обе челюсти нормально смыкаются (жевательные коронки).
  3. Верхняя дуга должна слегка выдвигаться вперед.
  4. Существует небольшой наклон коронок в сторону ротовой полости.
  5. Между верхними и нижними центральными зубами проходит симметричная средняя линия лица.
  6. Каждая последующая коронка по размеру немного меньше предыдущей (кроме клыков).
  7. Зубы прочно сидят на своих местах без больших промежутков между ними или чрезмерной скученности.

У детей эти признаки немного отличаются:

  • если челюсти находятся в спокойном состоянии, то между зубными рядами наблюдается небольшая щель (2-3 см);
  • нижний ряд должен перекрываться верхним на 1/3;
  • для такого прикуса у малышей характерна полная симметрия коронок;
  • дуга сверху по форме похожа на полуэллипс, а снизу — на параболу;
  • каждому верхнему зубу должен отвечать нижний антагонист.

Такие признаки характерны для детей до 12 лет. По достижении этого возраста строение челюстей у ребенка и взрослого становится одинаковым. Если такие признаки присутствуют у человека, то его прикус считается идеальным.

Как формируется прикус?

Правильный и неправильный прикус начинает формироваться сразу после рождения. В основе формирования патологического смыкания челюстей основными триггерами выступают использование сосок и неправильное прикладывание ребенка к груди. Формирование продолжается в среднем до подросткового периода.

Ортогнатический прикус и его характеристика классифицируются поэтапно. Формирование начинается с того момента, как появляются первые резцы. Последующие этапы соответствуют периоду прорезывания зубов, смене молочных структур ротовой полости на коренные. После полной замены первых зубов постоянными, можно говорить о виде ортогнатии. К факторам, влияющим на формирование, относят не только внешнее влияние, но и некоторые формы наследственности.

Для того, чтобы не допустить развития патологических изменений, уже с младенчества важно придерживаться ряда рекомендаций:

Как формируется прикус?
  1. Необходимо с рождения кормить ребенка грудью (при показаниях к искусственному вскармливанию, подберите насадку, максимально повторяющую контур груди).
  2. Формируйте правильный прикус у ребенка минимизацией использования сосок и предметов, которые могут их заменить. Не позволяйте малышу тянуть в рот пальцы.
  3. Важны плановые посещения стоматолога с малых лет, ведь только врач способен обнаружить патологию вовремя, устранить причины ее появления и назначить курс эффективного лечения, которое даст продуктивный результат.

Максименко Еленастоматолог-ортодонт

Важно! Нарушения прикуса напрямую зависят от своевременности прорезывания и смены зубов. В большинстве случаев челюстные аномалии развиваются у людей, подверженных слишком поздней или напротив – ранней смене зубов.

Диагностика наличия и сложности аномалий

Есть несколько методов, с помощью которых можно выявить недуги:

  1. Ортопантмография. Это рентгеновский снимок, дающий полную картину зубов, зачатков и других деталей.
  2. Телерентгенография. Несколько боковых проекций, дающих возможность изучить зубную наклонность, а также идентифицировать основные особенности челюстей по отношению друг к другу.
  3. Моделирование. Дает возможность анализировать челюсти на артикуляторе, а также исследовать формы зубов и зубных дуг.
  4. Фотометрия. Серия снимков ротовой полости.

Вне зависимости от ситуации и вида зубного прикуса только квалифицированная помощь врача позволит разрешить проблемы с зубами, а также устранить любые другие проблемы на стадии их зарождения.

Записаться на бесплатную консультацию Прикрепить файл Для справок +7 (495) 988 35 35 * — Поля обязательные для заполнения.

Характеристика ортогнатического прикуса

Специальность «Стоматология ортопедическая »

Дисциплина «Частичное и полное съемное протезирование»

Определение центральной окклюзии.

Читайте также:  Выбираем лучший способ отбеливания зубов

Окклюзия – это одновременное и одномоментное смыкание группы зубов или зубных рядов в определенный период времени при сокращении жевательных мышц и соответствующем положении элементов височно-нижнечелюстного сустава. Окклюзия – частный вид артикуляции.

Различают пять видов окклюзии:

Определение центральной окклюзии является одним из важных этапов протезирования при частичной потере зубов. Он состоит в определении взаимоотношений зубных рядов в горизонтальном, сагиттальном и трансверзальном направлениях. Непосредственное отношение к центральной окклюзии имеет высота нижнего отдела лица. При имеющихся антагонистах высота нижнего отдела лица фиксирована естественными зубами. При их потере она становится нефиксированной и ее необходимо определять. С потерей фиксированной высоты нижнего отдела лица утрачивается возможность определения центральной окклюзии. В этом случае речь может идти об определении центрального соотношения челюстей.

Характеристика ортогнатического прикуса.

С клинической точки зрения есть ряд особых признаков, которые присущи ортогнатическому прикусу. Вот основные из них:

Мезиально-щёчный бугорок верхнего первого постоянного моляра размещается в межбугорковойфиссуре нижнего первого постоянного моляра, верхний клык расположен между премоляром и клыком нижней челюсти. Чтобы было понятнее поясним. Первый моляр, если считать от центрального переднего зуба, будет под шестым номером (в народе его так и называют – «шестёрка»), клык – третий по счету, а премоляр – четвёртый.

При ортогнатическом прикусе нижние передние зубы прикрываются верхними на одну треть от их общей высоты. Также для этого прикуса характерно присутствие множественных бугорково-фиссурных контактов, то есть нижние и верхние зубы при их сжатии плотно соприкасаются.

У каждого зуба есть два зуба-антаганиста. Здесь по антаганистами подразумеваются те зубы, с которыми он соприкасается на противоположной челюсти (это правило не касается зубов мудрости, расположенных сверху, и центральных резцов снизу – у них по одному зубу-антагонисту).

В зубном ряду нет промежутков между зубами.

Центральная (или как её ещё называют — срединная) линия проходит между центральными нижними и верхними резцами. Кроме того эта линия совпадает со срединной линией лица.

Функции жевания, речи, откусывания пищи, глотания у людей с ортогнатическим прикусом обычно не нарушены, а также эстетика лица при таком прикусе гармонична. Что касается лица человека, то опытный врач-ортодонт уже по каким-то определённым его чертам может предположить наличие того или иного прикуса, не заглядывая в рот.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8815 – | 7170 – или читать все.

© Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock! и обновите страницу (F5)очень нужно