Зубные протезы: виды, изготовление, цена

Керамическая вкладка представляет собой вставку из материала, близкого по характеристикам к естественным компонентам ротовой полости. Создается очень точная модель, которая надежно фиксируется в образовавшейся пустоте вследствие травмы или возрастных изменений структуры. 

Классификация по назначению

Стоматологическая керамика применяется с различными целями. В зависимости от этого ее делят на каркасную, монолитную и облицовочную. Каркасная – используется для изготовления коронок и мостовидных зубных протезов. Облицовочной – облицовывают металлические (из металлокерамики) или керамические (безметалловая керамика) каркасы. Монолитная – предназначена для выполнения целых зубных протезов.

Требования к этим разновидностям отличаются. Каркасная керамика должна быть очень прочной, облицовочная безметалловая керамическая коронка должна обладать хорошими эстетическими характеристиками и надежным сцеплением. Монолитная керамика, как правило, самая прочная из всех, поэтому требует менее инвазивного препарирования и обеспечивает более длительный срок службы протезов. Для ее изготовления подходит только оксидная и дисиликатлитиевая стеклокерамика, в то время как алюмооксидная нуждается в дополнительной облицовке из-за высокой абразивности.

Другие статьи

Оттискный материал AFFINIS Precious (Coltene/Whaledent).

На выставках и презентациях новых продуктов фокус внимания врачей, как правило, обращается к несколь­ким характеристикам материалов, а именно — к гидрофильности, точнос­ти отображения поверхности

Удаление зубов как метод устранения нарушений окклюзионной поверхности зубных рядов.

К удалению зубов с целью исправления деформаций окклюзионной поверхности как наиболее радикальному способу прибегают тогда, когда другие методы, при которых сохраняются зубы, оказываются безуспешными или противопоказанными.

Снятие оттиска эластомерами.

Эластические оттискные материалы, применяемые при работе с вкладками, коронками и мостовидными протезами, называются эластомерами (например, Impregnum, Aquasil). Они состоят из двух компонентов — основы

Устранение тяжей и рубцов на слизистой оболочке протезного ложа.

На слизистой оболочке полости рта следует различать два вида тяжей. К первому виду относятся языка, губ и тяжи слизистой оболочки. Они ограничивают размах движений языка, щек и губ. Положение их более или менее менее типичное.

Методики воскового моделирования.

Существуют две методики воскового моделирования окклюзионной поверхности зубов и две основных окклюзионных схемы. Первая методика разработана Пейном. Эту же методику, но с использованием воска разного цвета для каждого этапа изготовления реставрации широко пропагандировал Лундин.

Читайте также:  Виды несъемных протезов зубов и их ключевые особенности

Расположение бугорков зубов нижней челюсти при окклюзионной схеме «бугорок-ямка»

Щечные бугорки зубов нижней на окклюзионной поверхности зубов нижней челюсти…

Необходимость полного восстановления зубного ряда

Зуб — это полноценный орган, с собственным кровоснабжением и определенными функциями. Поэтому потеря одного или нескольких резцов, клыков либо моляров не может остаться не замеченной организмом и, как правило, влечет за собой негативные последствия:

  • возрастает нагрузка на пищеварительную систему, так как жевательная функция нарушается;
  • создается риск оголения корней, повышенной истираемости и деформации соседних единиц из-за увеличения нагрузки;
  • возрастает риск развития пародонтоза из-за расхождения резцов и моляров, стремящихся занять пустующее место;
  • провисают мышцы лица с той его стороны, где не хватает одного или нескольких зубов;
  • серьезно нарушается эстетика улыбки, если отсутствуют резцы или клыки.

Для устранения этих проблем стоматологи применяют различные разновидности протезов.

Имеются ли противопоказания

Вообще, зубные вкладки рекомендуют устанавливать при значительном поражении зуба кариесом, когда потеряно не менее шестидесяти процентов твердых тканей зуба. Иногда ведь кариес настолько разрушает зуб, что пломбу ставить приходится несколько раз. Но после многократного удаления поврежденных тканей очередную пломбу и ставить больше некуда. Поэтому вкладки и считаются оптимальными для лечения больших полостей.

Противопоказаниями для их использования являются:

  • Если апроксимальная полость глубоко входит в дентин;
  • Небольшая глубина полости;
  • Плохая гигиена в самой полости рта;
  • Высокая активность кариеса;
  • Скрежет зубами (бруксизм).

Основные показания же – механическое повреждение зуба, травмы, дисплазии зубной ткани, развитие клиновидного дефекта. Используются вкладки также при установке мостовидного протеза в качестве опоры, и для профилактики стирания зубной эмали.

Плюсы и минусы

К преимуществам вкладок обычно относят большую прочность и надежность; устойчивость к красящим и агрессивным веществам; возможность точно имитировать форму зубов; учитываются все особенности прикуса пациента; со временем вкладки не теряют свой вид; не вызывают неприятных ощущений; эстетичны, зубы с ними выглядят естественно; обеспечивается надежная защита корней от кариеса, пульпита и прочих инфекционных заболеваний, и, как следствие, природные зубы живут дольше.

Основными недостатками считаются: по сравнению с обычной установкой пломбы зубы лечатся дольше; вкладки заметно дороже пломб из-за сложности своего изготовления.

Какие бывают

В настоящее время выпускаются следующие виды зубных вкладок:

  • Керамические – это вкладки, которые пользуются наибольшей популярностью, потому что они не только очень прочны, но и весьма эстетичны;
  • Вкладки из оксида циркония имеют прекрасный внешний вид, они не усаживаются со временем, но поэтому и стоят они заметно дороже керамических;
  • Вкладки на основе композитных материалов прочны и приятны на вид. Кроме того, они хорошо соединяются с зубной тканью и очень долговечны;
  • Металлические вкладки чаще всего делаются только под коронки.
Читайте также:  5 веских причин выбрать циркониевые коронки

Кроме того, зубные вкладки принято подразделять на восстановительные и культевые. Первые нужны для восстановления цвета и формы коронки. Вторые используются для восстановления коронковой части зуба, после чего на их место ставятся коронки.

Из какого металла лучше всего выбрать вкладки. Чаще всего при таком выборе основываются на том, какие коронки будут потом использоваться. Если коронки металлические, то вкладки изготовляются из сплава кобальта и никеля. Если коронки из керамики, то вкладки делаются золото-платинового сплава. Но лучше всего, если под коронку вкладка делается из золота. Хотя с точки зрения инертности титановая вкладка будет надежнее, однако этот металл отличает природная хрупкость.

Если требуются бактерицидные свойства, то ими обладают вкладки, изготовленные из сплавов серебра и палладия. Однако, если использовались серебряные вкладки, то впоследствии возможна и пигментация десны вокруг зуба.

Хромоникелевый, а также хромокобальтовый сплавы могут похвастать высокой твердостью и незначительной усадкой.

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Современная ортопедическая стоматология характеризует зубной протез, как специальную конструкцию, созданную для восполнения функциональности зубочелюстной системы, восстанавливающую не только работоспособность, но и эстетичность зубного ряда.

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Принято различать следующие зубные протезы, виды которых условно делятся на основные 3 группы:

Виды зубных протезов: традиционная классификация
  • несъемные протезы;
  • съемные протезы;
  • частично-съемные протезы.
Виды зубных протезов: традиционная классификация

Индивидуальные клинические показания и личные пожелания пациента служат важнейшим фактором при выборе той или иной группы протезов.

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Для замещения одной или нескольких зубных единиц используют несъемные протезы, которые фиксируются на постоянной основе, при этом, естественно, досрочное снятие конструкции не планируется.

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Позвоните нам прямо сейчас!

Виды зубных протезов: традиционная классификация

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

Виды зубных протезов: традиционная классификация

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Виды зубных протезов: традиционная классификация

Величина наполнителя композитных материалов в стоматологии

Наполнитель состоит из частиц, чтобы придать полученному составу определенные свойства, выбирается разная величина частиц. Крупные частицы плохо выдерживают трение и физическое воздействие, быстро начинают неестественно блестеть. Большими считаются частицы больше 0,1 мкм. Они могут быть стеклянными или кварцевыми. Еще в их состав входят химические вещества: алюминий, барий, литий, стронций, титан. Мелкие частицы можно получить, используя двуокись кремния.

Классификация композитов по величине частиц:

  • Микронаполненные (от 0,04 до 0,4 мкм);
  • Мининаполненные (от 1 до 5 мкм);
  • Макронаполненные (от 8 мкм);
  • Микрогибридные (смесь от 1 до 5 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
  • Макрогибридные (смесь от 8 до 12 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
  • Смешанные составы (от 0,01 до 0,1 мкм, от 1 до 5 мкм, от 8 до 5 мкм, от 1 до 5 мкм);
  • Нанонаполненные (меньше 100 нм);
  • Наногибридные (сочетание разных величин от 0,004 до 3 мкм).

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Благородные металлы в стоматологии стоят дорого. Но, несмотря на это, их продолжают применять из-за отличной биосовместимости. Они не подвержены коррозии, не реагируют со слюной, не вызывают аллергию и интоксикацию.

Золотой сплав часто может стать единственным вариантом для пациентов с полиэтиологической контактной аллергией.

Благородные сплавы долговечны. Единственный их недостаток (кроме цены) – это мягкость и подверженность истиранию.

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Сплавы золота в стоматологии.

  • Сплав золота 900-й пробы. ( ЗлСрМ-900-40).

СОСТАВ: 90% золота, 4% серебра, 6% меди.

СВОЙСТВА: температура плавления 1063°С.

Сплав отличается пластич­ностью, легко под­да­ется механи­ческой об­работке под давлением (штамповке, вальце­ванию, ковке).

Из-за низкой твердости сплав легко стирается. Поэтому, при изготов­лении штампованных коронок изнутри, на жевательную поверх­ность или режущий край, заливают припой.

Выпускают: в виде дис­ков диамет­ром 18, 20, 23, 25мм и бло­ков по 5г.

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Применение: для штампованных коронок и мостовидных протезов из

сплава благородных металлов в ортопедической стоматологии

  • Сплав золота 750-й пробы (ЗлСрПлМ-750-80)

Состоит из Золота – 75%, Серебра и меди по 8%, и платины – 9%

Платина придает этому сплаву упругость и уменьшает усадку при литье.

Применяют для изготовления литых золотых частей бюгельных протезов, кламмеров и вкладок

  • Сплав золота стоматологический 750-й пробы (ЗлСрКдМ)

В состав добавлен кадмий – 5-12%.

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

За счет кадмия снижается температура плавления сплава до 800 С. (Средняя температура плавления золотых сплавов 950-1050 С.) Что позволяет применять этот сплав в качестве припоя.

Серебряно палладиевый сплав в стоматологии

Серебряно-палладиевые сплавы отличаются большей = 1100-1200 С. Их физико-механические свойства похожи на золотые сплавы. Но устойчивость к коррозии ниже. (Серебро темнеет при контакте с соединениями серы) Сплавы пластичные и ковкие. Паяются золотым припоем (ЗлСрКдМ).

СОСТАВ: 75,1% серебра, 24,5% палладия, немного ле­гирующих металлов (цинк, медь, золото).

Применяют для штампованных коронок. Выпускают соответственно в виде дисков различного диаметра (18, 20, 23, 25 мм) и толщиной 0,3 мм.

Состав: 78% серебра, 18,5% палладия, другие металлы.

Благородные металлы в стоматологии и сплавы

Применяют как сплав для литья в стоматологии.

Уменьшено кол-во палладия до 14,5%, увеличено серебра.

Применяют для вкладок.